부산 고도 비만 클리닉
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내 몸속에 필요이상의 지방을
가지고 있는 경우
비만이라고 말합니다.
그렇다면 내 몸 속에 얼마만큼의 지방을 가지고 있으면 비만일까요?
남자의 경우 체지방이 체중의 25%를 넘을 때, 여성의 경우 30% 이상일 때
비만이라고 정의합니다. 잘 상상이 안 되신다구요?

그럼 체중을 가지고 이야기 해 보겠습니다. 흔히 알고계시는 표준체중이란 것이 있죠?
키에서 100을 빼고 0.9를 곱한 것인데, 예를 들어 키 170cm인 분의 표준 체중은 170에서
100을 빼고 여기에 0.9를 곱한 값, 즉 63kg이 표준 체중이라 할 수 있습니다.
이 표준 체중 보다 20% 더 무거우면, 즉, 키가 170cm인 분이 체중이 76kg 이상이 되면
비만하신 분이라고 말할 수 있습니다.
또 다른 비만도 측정 방법으로는 허리둘레와 엉덩이둘레의 비율이 있는데요,
남성에서는 허리둘레와 엉덩이 둘레의 비가 0.95 이상, 여성에서 0.8이상이면 비만이라고 할 수 있고,
단순히 허리둘레만 가지고 남성에서 102cm 이상, 여성에서 88cm 이상,
다시 말해서 남성에서는 40인치, 여성에서는 35 인치 이상이면 비만이라고 합니다.
이렇게 비만의 측정방법이나 기준들이 다양해서, 세계 보건기구에서는
전 세계적으로 통용되는 비만의 기준을 정했는데,
이 비만의 척도가 체질량 지수(Body Mass Index: BMI)라는 것입니다.
이것은 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값인데요,
체질량지수가 25이상이면 과체중, 30이상이면 비만, 40이상이면 고도비만,
50이상이면 초고도비만, 이렇게 정의하고 있습니다.
그런데 서양인에 비해 체격이 약간 작은 아시아인에게 이 기준을 적용하는 것은 좀 무리겠죠?
그래서 우리나라를 포함한 아시아 국가에서는 비만의 기준이 좀 달라서 체질량지수가 25이상이면 비만으로,
30이상이면 고도비만으로 보시면 됩니다.
예를 들어 보겠습니다. 키가 160cm인 여성이 체중이 64kg 이상 나가게 되면 체질량 지수가 25가 넘어 비만으로,
77 Kg 이상이면 고도비만으로 진단 내립니다.


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운동요법
→ 운동 종류 : 유산소 운동이 권장되고 저충격 운동이 좋다.
→ 운동 시간 : 짧아도 하루 2-3회 매일, 자주 하는 것이 좋다.
→ 운동 빈도 : 3회 미만의 경우 체중 감소 효과가 적다
♠ 운동양이 많지 않아도 가급적 매일 운동
매일 일정한 양의 에너지 소비가 중요
→ 운동 강도 : 중등도의 강도로 유지

식이요법
→ 체중 감소를 위해서는 필요한 열량보다 섭취 열량이 적을 것
→ 영양 결핍에 빠지지 않도록 필수 영양소는 충족되어야 한다.
→ 장기간 실천할 수 있어야 한다.


→ 하루 3끼 식사는 거르지 않는다.
→ 식사 시간은 규칙적으로 한다.
→ 식사는 꼭꼭 씹어서 먹는다.
→ 기름기 적은 음식을 위주로 섭취한다.
→ 음식은 맵거나 짜지않게 먹는다.
→ 인스턴트 음식, 패스트푸드 보다는 자연음식,
→ 집에서 조리한 음식을 선택한다.
→ 후식, 음료 등의 단 음식을 주의한다.
→ 음식은 골고루 섭취한다.
→ 간식은 조심해서 열량이 적게 나가는 것으로 선택한다.
→ 야식은 절대 금한다.
→ 섬유소가 많은 음식은 충분히 섭취한다.
→ 음식을 지나치게 제한하지 않도록 한다.
→ 수분은 충분히 섭취한다.
→ 식사요법 실천은 꾸준하게 지킨다.
약물치료
→ 비만은 에너지 섭취와 소모의 불균형의 결과로 생기게 됩니다.
→ 약물은 음식섭취를 감소시키고 대사를 변화시키며 에너지 소모를 증가시키게 됩니다.

주사로 하는 체형치료
→ 전체적인 체중 감소보다는 부분적 지방 분해 목적

요요현상의 문제
→ 비고도비만 환자들의 경우 대부분 상기 비수술적 치료법을 시도했으나 치료 중단 후 오는 요요로 체중 증가가
더 많아 지면서 문제가 된다.

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자신의 비만을 치료하기 위해 여러 가지 다이어트 방법을 써 보시거나
헬스클럽에서 열심히 땀을 흘리며 운동을 해보기도 하고,
인터넷이나 다른 매체의 광고를 보고 비싼 돈을 들여가며
치료해 보신 분들 많이 계시죠?
물론 성공하신 분도 계시고 실패한 분들도 계시겠지만
시중에 무수히 나와 있는 다이어트 방법들이 과연 다 의학적으로
옳은 방법들 일까요?
현재 고도 비만 치료 개념은 수술 외 다른 방법이 없습니다.
거의 모든 종류의 비수술적 치료방법들이 수개월 정도만
일시적 체중 감소 효과를 볼 수 있을지 몰라도 장기적으로는
약 97%에서 체중이 원래대로 돌아오거나 오히려 더 증가합니다.
비만과 관련된 질환, 즉 고혈압, 당뇨병, 심혈관질환 등은 비만 환자의
생명을 단축시키느데 고도비만 수술은 체중 감량 뿐 아니라
이들과 같은 질환을 동시에 치료하는 효과가 있습니다.
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베리아트릭 수술이란 용어가 있는데 그리스어로 체중을 뜻하는 '바로스(BAROS)' 와 치료를 의미하는
'이아트릭(IATRIKE)' 을 합성한 말로 이른바 체중을 줄여주는 수술입니다.
미국 국립보건원에서도 고도비만의 유일한 치료법은 수술이라고 발표하였고 세계적으로 연간 수십만건의
고도비만 수술이 행해지고 있습니다.
물론 이 수술은 지방 흡입이나 체형을 교정하는 등의 성형 수술과는 다른 수술입니다.
국내에서는 아직까지도 고도비만 환자의 수술적 치료에 대해서 잘 모르시는 분들도 많지만 2003년도부터
많은 분들이 수술을 받고 고도비만에서 탈출하셨고 치료효과에 대한 검증이 되어있으며, 현재 국내에서도
대한 비만, 대사 수술 학회가 창립되어 활발한 활동을 하고 있는 추세입니다.
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→ 나이는 18세 ~ 60세
→ BMI가 35 이상이거나, 또는 이상적 체중의 2배 이상 또는,
→ 이상적 체중보다 45kg이상의 몸무게가 나가는 사람
BMI 30이상이며, 비만과 관련한 건강상의 문제가 있는 사람.
(2형 당뇨, 고지혈증, 관절 문제, 코골이 등등)
→ 비만의 원인 되는 유전적, 대사적, 질환이 없는 사람이
과체중이 5년 이상 지속된 사람.
→ 여러 다이어트 및 체중 감량 프로그램에 실패한 사람
→ 식습관과 라이프스타일을 바꿀 준비가 되어있고,
의사와 함께 꾸준히 조절해 나갈 의지가 충분한 사람
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